Воспаление поражает:
- Соединительные ткани с фиброзно-склеротическими изменениями некоторого участка кожи, подкожных тканей и костей.
- Мелкие сосуды по типу облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими расстройствами.
Очаги поражения в своем развитии проходят три стадии:
-
Пятна
-
Бляшки
-
Атрофии
Диагностика склеродермии
Первые признаки склеродермии — это покраснение и отёк кожи. Анализ клинической картины и динамики заболевания обычно дополняют специальными исследованиями, например, антител Scl70, являющихся характерным маркером. Золотой стандарт диагностики ОСД — биопсия кожи.
- Наличие опухоли.
- Нарушение иммунитета.
- Заболевание соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).
- Травмирующие факторы (перегревание, переохлаждение, травматизация, ультрафиолетовое излучение, различные стрессы).
- Черепно-мозговая травма.
- Нарушение работы эндокринных желез, климактерический период, лактация, беременность, аборт.
- Проникновение гетерогенных белков во время вакцинации, переливания крови, введения сыворотки и других медикаментов, сопровождаемое своеобразной аллергической реакцией.
- Вирусные и бактериальные инфекции (вирус папилломы человека, ВИЧ, корь, стрептококк, скарлатина, дифтерия, рожа, тифы, туберкулез и т.д.).
- Генетическая предрасположенность (коренные индейцы штата Оклахома в 8 раз чаще болеют бляшечной склеродермией, чем другие жители США. Чернокожие чаще заболевают в детском возрасте и поражения у них обширнее, чем белые. Однояйцевые близнецы одновременно болеют ОСД не более, чем в 6% случаев, что указывает на факт генетической предрасположенности, но не позволяет утверждать исключительно наследственную этиологию).
Лечение склеродермии
Применяют следующие препараты:
-
Препараты келлоидолитического действия
применяют с целью размягчения очагов склероза различной формы и локализации. Кроме того, содержащие гиалуронидазу препараты увеличивают проницаемость тканей и облегчают перемещение жидкости в межтканевых пространствах.
-
Сосудистые средства,
улучшающие микроциркуляцию.
Современные тенденции к уменьшению объема лекарственной терапии способствуют внедрению препаратов, сочетающих несколько терапевтических эффектов. Таким многофакторным действием обладает препарат Лонгидаза®.
Лонгидаза®, содействуя гидролизу вновь образованного матрикса соединительной ткани:
- улучшает микроциркуляцию в поврежденной ткани;
- увеличивает проникновение антибиотиков в очаг поражения;
- повышает эластичность рубцово-измененных участков.
Лечебное действие препарата Лонгидаза®
- Лонгидаза® регулирует синтез медиаторов воспаления (интерлейкина 1 и фактора некроза опухоли), играющих важную роль в формировании воспаления и склеротических изменений кожи.
- Лонгидаза® подавляет не только гиперплазию соединительной ткани, но и ингибирует ее причину — воспалительный процесс, тогда как гиалуронидаза действует только на уже сформировавшуюся фиброзную ткань.
- Исходная активность препарата Лонгидаза® выше, чем у других препаратов.
- Лонгидаза® сохраняет специфическую ферментную активность за счет повышения устойчивости к инактивирующим воздействиям (температура, ингибиторы, протеазы и т.д.). Лонгидаза® в 50 раз более устойчива к действию ингибиторов.
- Лонгидаза® имеет благоприятный профиль безопасности: уменьшено число побочных реакций (снижение аллергизирующих, раздражающих и токсических свойств, появилась возможность назначения не только в хронической, но и в острой стадии заболевания).
