Реабилитация после COVID-19: хроническая усталость и фиброзы легких

15 апреля 2021 года в 11.00 прошло онлайн-собрание Научного совета РАН «Науки о жизни» на тему: «Реабилитация после COVID-19: от синдрома хронической усталости до пневмофиброза».

Ведущий – вице-президент РАН, председатель Совета академик Владимир Павлович Чехонин.

Соведущий – академик РАН Александр Гигорьевич Чучалин, зав. кафедрой госпитальной терапии РНИМУ имени Н.И. Пирогова, председатель правления «Российского респираторного общества», член Комиссии РФ по делам ЮНЕСКО.

Собрание прошло в Международном мультимедийном пресс-центре МИА «Россия сегодня» с параллельной трансляцией на портале «Научная Россия».

Участники:

  1. Драпкина Оксана Михайловна, член-корреспондент РАН, директор НМИЦ профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ. Руководитель Федерального консультационного центра по вакцинации.
  2. Игнатова Галина Львовна, зав. кафедрой терапии Института дополнительного профессионального образования Минздрава РФ, доктор медицинских наук, главный пульмонолог Уральского Федерального округа.
  3. Свитич Оксана Анатольевна, член-корреспондент РАН, директор НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова.
  4. Разумов Александр Николаевич, академик РАН, профессор, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, зав. кафедрой восстановительной медицины, реабилитации и курортологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Президент ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы»
  5. Костинов Михаил Петрович, доктор медицинских наук, профессор, лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний отдела аллергологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН.

Портал «Научная Россия» вел прямую трансляцию мероприятия:

11.00 - начало онлайн-собрания

11.02 - вице-президент РАН, председатель Совета академик Владимир Чехонин говорит о постковидном синдроме и о влиянии вируса на организм человека

11.03 - академик РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии РНИМУ имени Н.И. Пирогова, председатель правления «Российского респираторного общества», член Комиссии РФ по делам ЮНЕСКО Александр Чучалин говорит о постковидном синдроме и изменении представлений о болезни за прошедшие полтора года.

"Последние полтора месяца концентрировалось внимние на постковидном синдроме - состоянии человека, который перенес инфекцию", - сказал спикер.

11.05 - Александр Григорьевич рассказывает о синдроме хронической усталости после перенесения болезни. По его словам, у около 27 % пациентов зафиксированы такие проявления. Также сердце и легкие находятся под влиянием вируса. Развитию постковидного синдрома способствует и ожирение.

11.10 - Спикер рассказывает о международных разработках, в числе которых создание электрохимического генератора, который позволяет получать оксид азота.

11.11 - "Вирус внедряется через слизистую носа, хотя и есть другие пути"

11.12 - "Вирус может жить только внутри биологической клетки. В противном случае вирус погибает"

11.14 - Александр Григорьевич рассказывает о механизме развития болезни. По его словам, вирус первоначально попадает в верхние, а затем в нижние дыхательные пути.

11.17 - По его словам, первый период связан с внедрением вируса, его репликацией, а затем организм отвечает воспалительной реакцией.

11.20 - Постковидный синдром связан с поражением легких, поджелудочной железы, печени, почек и рядом других органов.

Синдром хронической усталости связан с когнитивной дисфункцией, неспособностью работать и др.

"Американцы считают, что COVID-19 привел к стрессовому состоянию общества. 8 из 10 человек указали, что пандемия привела к стрессу. Это потрясающе, я не знаю ни одной другой болезни, которая оказала бы такое влияние", - сказал ученый.

11.25 - Спикер рассказывает о состоянии вируса при температуре выше 50 градусов.

"Мы разработали концепцию термовакцинации", - сказал Александр Григорьевич.

11.30 - Александр Григорьевич рассказывает о развитии нового направления в медицине - применении газов.

"Для больных это базисная терапия по выходу из постковидного состояния", - сказал ученый.

11.31 - академик Александр Чучалин завершил выступление.

11.33 - Александр Григорьевич отвечает на вопросы.

11.35 - "Фиброз - это проблемы актуальная, но пока мы не можем назвать процент пациентов, у которых это разовьется", сказал академик. По его словам, для предотвращения развития нужно принимать препарат Лонгидаза.

11.38 - выступает Оксана Драпкина член-корреспондент РАН, директор НМИЦ профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ. Руководитель Федерального консультационного центра по вакцинации.

11.43 - Оксана Михайловна рассказывает о создании Регистра больных с предполагаемыми или подтвержденными COVID-19, внебольничной пневмонией, госпитализированных за период с 6.04. 2020 по 2.07.2020.

11.45 - "Более половины пациентов, перенесших заболевание, имели сердечно-сосудистые заболевания".

11.46 - "Чем дольше пациент находился дома, тем хуже у него был прогноз".

11.47 - "В течение 6 месяцев повторные госпитализации отмечались у 11% пациентов".

11.49 - По словам Оксаны Михайловны, важно отслеживать имуноответы организма на вирус.

"Мы хотим сравнить, как меняется клиническая картина у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями перенесшими и не перенесшими заболевание".

11.53 - "Мы встречаем пациентов от 60 до 85 лет, у которых постковидные проблемы встречаются чаще. Но приходят и молодые пациенты. Но у них преобладают неврологические проявления постковидного синдрома".

11.53 - Оксана Драпкина завершила выступление.

11.55 - выступает Галина Игнатова, зав. кафедрой терапии Института дополнительного профессионального образования Минздрава РФ, доктор медицинских наук, главный пульмонолог Уральского Федерального округа.

11.56 - "Важно предотвратить и уменьшить легочный фиброз у пациентов, перенесших COVID-19".

11.59 - Спикер рассказывает об эффективности препарата Лангидаза, который должен приниматься длительным курсом.

"Эффект у препарата хороший", - подчеркнула Галина Львовна. Она рассказала об эффекте, которого удалось достичь после применения такого препарата. Так, у пациента с повреждением легких 70 % после 6 месяцев лечения поражение значительно сократилось.

12.03 - Галина Игнатова завершила выступление.

12.05 - выступает Александр Разумов академик РАН, профессор, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, зав. кафедрой восстановительной медицины, реабилитации и курортологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Президент ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы».

12.06 - Александр Николаевич рассказывает об общих принципах реабилитации пациентов, перенесших COVID-19.

12.10 - Спикер рассказывает о реабилитации и синдроме хронического переутомления у пациентов.

12.12 - По его словам, симптомами выступает тревожность, бессонница, нервозность, а также усталость.

12.15 - Александр Николаевич рассказывает о разработке универсальных программ и способе терапии экзогенным оксидом азота. Метод обладает иммуностимулирующим и противовоспалительными лечебными эффектами.

12.18 - Исследование Михаила Евгеньева показывает, что использование сероводорода облегчает протекание болезни.

12.21 - Александр Разумов завершил выступление.

12.22 - выступает Оксана Свитич, член-корреспондент РАН, директор НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова.

12.23 - Оксана Анатольевна рассказывает о восстановлении иммунитета после перенесения COVID-19.

12.29 - выступление завершено.

12.32 - выступает Михаил Костинов, доктор медицинских наук, профессор, лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний отдела аллергологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН.

12.33 - Михаил Петрович рассказывает о взаимосвязи между вакцинацией против сезонного гриппа и заболеванием COVID-19. По его словам, процент госпитализации пациентов, которые делали прививку против сезонного гриппа, меньше.

12.36 - "Современная вакцина действует, как мощный иммуномодулятор. Формируется иммунитет, необходимый для защиты пациента".

12.39 - выступление завершено.

12.40 - Владимир Чехонин благодарит участников и завершает собрание.

Прямая трансляция завершена! Спасибо, что были с нами!

Список литературы:
  1. Анна Посохова, Евгения Черноскулова // портал «Научная Россия», 15 апреля 2021 г., 10:31 (https://scientificrussia.ru/articles/reabilitatsiya-posle-covid-19-hronicheskaya-ustalost-i-fibrozy-legkih)